Почніть сьогодні

Щоб почати підготовчу реєстрацію на програму, будь ласка, заповніть цю форму і консультант «Нарконону» зв’яжеться з вами, щоб допомогти.

Анкета для попередньої оцінки

1. Ви хочете, щоб ми допомогли:

вам

комусь, кого ви знаєте

1a. Якщо іншій людині, то ким вона вам доводиться:

2. Якщо ви або той, кому ви хочете допомогти, вже проходили інші реабілітаційні програми, то які це були програми:

3. Чи отримували ви або той, кому ви хочете допомогти, які-небудь психологічні консультації, крім тих, що спрямовані на припинення вживання наркотиків або алкоголю? Якщо так, вкажіть, будь ласка, яку консультаційну допомогу було отримано:

4. Коротко опишіть вжиті в минулому наркотики та історію залежного:

5. Ваша контактна інформація:

Ім’я

Прізвище

Ел. пошта

Телефон

Адреса

Індекс

Регіон

Місто

Область

Хочемо запевнити вас, що ми поважаємо ваше особисте життя. Вся надана інформація є виключно конфіденційною. Щоб отримати додаткову інформацію, прочитайте нашу Політику конфіденційності.

НАРКОНОН КИЄВА

АНТИНАРКОТИЧНА ПРОСВІТА І ЗВІЛЬНЕННЯ ВІД НАРКОЗАЛЕЖНОСТІ

Отримайте допомогу зараз
ТЕЛЕФОНУЙТЕ

+38 (067) 429-9005

або натисніть тут, щоб отримати додаткову інформацію

Вперед
Замовте безкоштовний інформаційний набір Назад
Замовте безкоштовний інформаційний набір

Почніть сьогодні

Анкета для попередньої оцінки

НАРКОНОН КИЄВА

АНТИНАРКОТИЧНА ПРОСВІТА І ЗВІЛЬНЕННЯ ВІД НАРКОЗАЛЕЖНОСТІ

ПРОГРАМА «НАРКОНОН»

НАША ІСТОРІЯ.
НАША ТЕХНОЛОГІЯ

ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ

«НАРКОНОН» У ВСЬОМУ СВІТІ

Почніть сьогодні

Анкета для попередньої оцінки

НАРКОНОН КИЄВА

АНТИНАРКОТИЧНА ПРОСВІТА І ЗВІЛЬНЕННЯ ВІД НАРКОЗАЛЕЖНОСТІ

ПРОГРАМА «НАРКОНОН»

НАША ІСТОРІЯ. НАША ТЕХНОЛОГІЯ

ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ

«НАРКОНОН» У ВСЬОМУ СВІТІ

Знайдіть найближчий центр «Нарконон»

НАША ІСТОРІЯ.
НАША ТЕХНОЛОГІЯ